메드트로닉 Wells Fargo 21st Annual Healthcare Conference

우선 래리, 그 컨퍼런스 개최를 축하드립니다. 계속 성장하는 모습을 보니 정말 좋고, 저희를 초대해 주셔서 감사합니다. 제 생각에 지금은 메드테크에 투자하기에 아주 좋은 시기입니다. 전통적인 바이오메디컬 엔지니어링 측면, 예를 들면 덜 침습적인 기기, 더 소형화된 기기, 더 오래가는 배터리 등에서만 혁신이 일어나는 게 아니라, AI와 로보틱스가 결합되면 일종의 ‘힘의 배가’ 역할을 하기 때문입니다. 그리고 이를 통해 저희는 혁신의 범위를, 단순히 환자 치료 성과를 개선하는 것에 그치지 않고, 시간이 지나면서 비용을 낮추고 접근성을 확대하는 방향으로까지 넓힐 수 있었습니다. 그래서 지금이 메드테크에 투자하기에 정말 좋은 시점이라고 생각합니다. 이 부분은 하나씩 짚어볼 수 있습니다. 메드트로닉의 성장과 성장 가속을 보면, 일부는 시장점유율 효과이지만, 상당 부분은 시장을 확대하고 신규 환자를 유입시키는 데서 나오고 있습니다.

경우에 따라서는 고혈압 치료를 위한 신장신경 차단술(renal denervation)처럼 완전히 새로운 세그먼트이기도 합니다. 하지만 다른 경우에는, 예를 들어 심장 리듬 관리(cardiac rhythm management)처럼 75년이나 된 사업에서 환자 적용 기준의 문턱을 낮추고, 만성질환 증가나 고령화 같은 요인의 영향과는 별개로 그 시장을 더 확대하면서 더 많은 환자를 유입시키는 것에 가깝습니다. 그 부분을 제외해서 보더라도, 저희는 여전히 새로운 치료로 훨씬 더 많은 환자를 끌어들이고 있습니다.

글쎄요, 제가 가장 많이 듣는 정책 변화는 ACA(오바마케어) 롤백 같은 내용입니다. 저희도 그 부분은 살펴봤습니다. 그런 코멘터리가 일부 있었기 때문에 몇 가지 말씀드리겠습니다. 우선 저희 시술 믹스는 매우 응급(acute) 중심입니다. 그게 한 가지이고요. 저희는 그런 선택적(elective) 시술 쪽에 집중하고 있지 않습니다. 그래서 그쪽에 대한 노출이 크지 않습니다. ACA와 관련해서는, 이런 응급 중심 특성과 맞물려 저희 페이어(보험자) 믹스가 메디케어가 약 3분의 2, 민간보험이 25%, 메디케이드가 10% 미만입니다. ACA 관련 프로그램에 대한 저희 노출을 보면, 전 세계 매출 기준으로 1% 미만입니다. 즉, 노출이 크지 않습니다.

네, 우선 매출 측면부터 말씀드리겠습니다. AI는 분명히 저희 매출에 영향을 주고 있습니다. 다시 말씀드리면, AI를 이야기할 때, 그리고 제가 말씀드렸듯이 특히 로보틱스와 결합하면 더 그렇지만, AI는 그 자체만으로도 효율을 크게 증폭시키는 요소입니다. 저희 제품에서 AI를 이야기할 때는, 쉽게 말해 저희가 구조화된 생리학 데이터, 구조화된 디바이스 데이터, 시술 데이터에 대한 접근성이 매우 크다는 점을 주로 말씀드리는 것입니다. 대규모 언어 모델(LLM)이나 일반적인 데이터 이야기를 하는 것은 아닙니다. 매우 정밀한 데이터를 말하는 것이고, 이를 머신러닝 환경에서 더 많이 활용하고 있으며, 그 결과 더 이르고 더 정확하게 진단할 수 있는 저희 역량에 엄청난 영향을 주고 있습니다. 가장 중요한 포인트는 이겁니다. 치료를 대규모로 개인화하는 것입니다. 예를 들어 DBS 치료를 개인화한다든지, 척추 수술에서 환자 한 명 한 명에 맞춘 수술 계획을 개인화한다든지, 이런 것들을 대규모로 구현할 수 있고, 이는 임상적 치료 결과 개선에 도움이 될 것입니다.

바로 조금 전에 말씀드린 것처럼, 접근성 측면에서 혁신의 혜택이 무엇인지에 대해 저희가 바라보는 범위를 넓히는 데도 도움이 되고 있습니다. 며칠 전에 이런 사례를 봤는데요, 대장내시경용 GI 지니어스(GI Genius)가 있습니다. 대장내시경 시술 과정에 AI를 적용한 것입니다. 미국에서는 빠르게 표준 치료(standard of care)가 되어가고 있는데, 임상시험에서 미국의 주요 센터들에서도 용종의 25%~50%가 놓치는 것으로 확인됐기 때문입니다. 이게 그 문제를 없앤 거죠. 저희가 보유한 GI 지니어스로 그 부분을 해결했습니다. 인도 같은 곳으로 가보면, 대기실에 수백 명이 대장내시경을 기다리고 있는 거대한 병원을 봤습니다.

그런데 저희가 본 것은 의사들이 매우 젊었다는 점이었습니다. 병원 CEO가 이렇게 말하더군요. "이 의사들은 의대를 막 졸업했고, 미국에서처럼 수련 과정이나 펠로우십을 거치지 않았지만, GI 지니어스 덕분에 미국에서와 동일한 수준의 진단 성과를 내고 있습니다." 좋은 의료를 더 많은 사람들에게 제공할 수 있게 해줍니다.