블랙 다이아몬드 테라퓨틱스 Study result
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- Black Diamond Therapeutics는 비소세포폐암 환자 중 EGFR 비전형 변이(NCM)를 가진 전면 치료 환자 대상 실버닌(Silvadene) 2상 시험 결과를 발표했다.
- 2상 시험에서 확인된 객관적 반응률은 60%, CNS 반응률은 86%로 나타났으며, 중간 무진행생존기간(PFS)은 15.2개월로 보고되었다.
- 실버닌은 다양한 EGFR 변이에 대해 강력한 효능을 보이며, 특히 CNS 전이 환자에서 뛰어난 치료 효과를 나타냈다.
- 안전성 프로파일은 용량 의존적이며, 용량 감량 후에도 임상 효과가 유지되었다.
- 경구 투여 용량 150mg이 향후 임상시험에서 최적의 용량으로 제안되었다.
STOCKNOW 인사이트
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스크립트
첫 5개 문단을 발언자별로 확인할 수 있습니다.
안녕하십니까. 대기해 주셔서 감사합니다. 블랙 다이아몬드의 실레버티닙(silevertinib) 2상 업데이트 웹캐스트에 오신 것을 환영합니다. 현재 모든 참가자께서는 청취 전용 모드로 참여하고 계십니다. 발표가 끝난 후 질의응답 시간이 마련되어 있습니다. 세션 중 질문을 하시려면 전화기에서 *11을 누르셔야 합니다. 그러면 손들기(raise hand)가 되었다는 자동 안내 메시지가 들릴 것입니다. 질문을 철회하시려면 *11을 다시 눌러 주십시오. 참고로 오늘 웹캐스트는 녹화되고 있습니다. 이제 오늘 첫 번째 연사이신 블랙 다이아몬드 테라퓨틱스의 CEO 마크 벨레카께 발표를 넘기겠습니다.
마크님, 시작해 주십시오. 안녕하십니까. 저희 웹캐스트에 오신 것을 환영합니다.
오늘은 최고 의료 책임자(CMO) 세르게이 유라소프와 최고 과학 책임자(CSO) 엘리자베스 벅이 함께하고 있습니다. 발표 후에는 질문을 받는 시간을 갖겠습니다. 오늘 저희는 비소세포폐암 1차 치료 환자를 대상으로 한 실레버티닙 2상 임상시험에서 도출된 매우 고무적인 결과를 발표하게 되어 기쁘게 생각합니다. EGFR 비고전적 변이(Non-Classical Mutations) 환자에서 실레버티닙이 제공한 견고한 무진행생존기간(PFS)을 보여주는 본 데이터는 5월 30일 ASCO 연례학회에서 다나-파버 암연구소의 줄리아 로토우 박사가 발표할 예정입니다. 본격적으로 시작하기에 앞서, 오늘은 미래예측진술을 포함하게 된다는 점을 다시 한번 말씀드립니다. EGFR 비고전적 변이, 즉 NCMs를 보이는 비소세포폐암 환자군에는 충족되지 않은 의료적 수요가 매우 큽니다. NCMs는 때때로 비전형(atypical) 또는 드문(uncommon) EGFR 변이라고도 불립니다.
왼쪽의 원형 차트에서 보시듯이, 새로 진단된 EGFR 변이 비소세포폐암 1만 1,000건 이상에 대한 실제 임상(real-world) 시퀀싱 데이터는 치료 경험이 없는 환자군의 약 4분의 1에서 비고전적 변이가 존재함을 보여줍니다. EGFR NCMs는 서로 구별되는 구조-기능(structure-function) 범주로 그룹화할 수 있습니다. NCM의 한 하위군은 PACC 변이로, 전체 NCM 환자의 약 절반에서 나타나며 다른 비고전적 변이와 함께 공발현되는 경우가 많습니다. 오른쪽에 보이듯이, EGFR NCM 환자들은 가장 흔히 EGFR TKI인 아파티닙 또는 오시머티닙, 혹은 항암화학요법으로 치료받고 있습니다. 그러나 이러한 치료들은 EGFR NCM 환자에서 효과가 좋지 않으며, 무진행생존기간(PFS)은 5~11개월에 불과합니다. 이 환자군에서 중앙값 PFS 15개월 이상을 제공하는 치료법이 있다면 진료 관행을 바꾸는 수준(practice-changing)이 될 수 있습니다. 현재 이용 가능한 EGFR TKI가 EGFR NCM 환자에서 성과가 저조한 이유는 두 가지입니다.
첫째, EGFR 변이 전체 스펙트럼에 걸친 효능(potency)이 부족합니다. EGFR NCM은 50개가 넘는 고유 변이로 구성된 광범위한 스펙트럼을 포함하며, 흔히 복합 변이(compound mutation) 형태로 존재합니다. 즉, 동일한 종양에서 두 개 이상 변이가 발견되는 경우입니다. 환자에게 지속적인 유익을 제공하기 위해서는 광범위 스펙트럼 효능이 중요합니다. 현재 세대 TKI가 실패하는 두 번째 이유는 중추신경계(CNS) 침투력이 최적 수준에 미치지 못하기 때문입니다. EGFR NCM을 가진 비소세포폐암 환자들은 CNS 전이에 매우 취약하며, 환자의 약 40%가 진단 시 뇌전이를 동반하고, 치료 중에는 CNS 전이가 질병 진행의 주요 기전으로 작용합니다. 1상 및 2상 임상시험 전반에 걸친 당사 데이터가 보여주듯이, 실버티닙(silevertinib)은 광범위한 변이 스펙트럼에 대해 강력한 임상 활성을 보이며, CNS 전이 치료에서도 매우 인상적인 결과를 보여줍니다.
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