애클라리온 LD Micro 20th Annual Main Event Conference

이어서 진행해 주세요. 감사합니다, 케이트.

청중으로 참석하시거나 웹캐스트로 듣고 계신 분들 가운데 급성 요통을 겪으셨거나, 만성 요통으로 고통받는 가족이나 지인이 있으신 분들께 말씀드리고 싶습니다. 곧 도움을 받으실 수 있습니다. 아클라리온은 나스닥에 상장된 기업입니다. 당사의 종목 코드는 에이콘이며, 현재 본격적인 성장 국면에 있습니다. 곧 여러분이 계신 곳에서도 만나 뵙게 될 것입니다. 당사는 노시스캔 플랫폼을 통해 획기적인 솔루션을 제공합니다. 이 플랫폼은 허리 내부의 추간판을 구성하는 화학 성분을 측정합니다. 노시스캔을 활용하면 수술 결과가 평균 54%에서 97%로 개선된다는 근거가 확인되었습니다. 이 시장의 규모는 정말 엄청납니다. 전 세계 시장 기회는 320억 달러에 달합니다. 실제 공략 가능한 시장에 대해서는 다음 슬라이드에서 자세히 설명드리겠습니다.

영국의 상위 5개 민간 보험사 중 3곳에서 민간 보험 급여 환급이 이루어지는 등 상업적 성과를 거두고 있습니다. 현재 당사의 투자와 역량은 상당 부분 미국 보험사들의 전환을 이끌어 내거나 이들을 파트너로 확보하는 데 집중되어 있습니다. 미국과 영국 모두에서 의사들의 환자 의뢰가 크게 확대되고 있습니다. 당사는 클라리티 임상시험이라는 전국 규모의 무작위 대조 임상시험을 시작했습니다. 이 시험에서는 환자 300명을 평가해 수술 결과를 살펴볼 예정입니다. 진단 플랫폼을 수술 결과를 기준으로 평가한다는 점에서 매우 독특한 임상시험입니다. 앞서 말씀드린 초기 단일 외과의사·단일 기관 근거가 재현될 것이라고 확신합니다. 오늘 기준으로 당사는 현금 1,420만 달러를 보유하고 있습니다. 이 자금으로 클라리티 임상시험 전체 비용을 충당할 수 있으며, 2027년에도 상당 기간 운영을 이어갈 수 있습니다.

앞서 만성 요통을 앓고 있을지 모르는 가족이나 지인에 대해 말씀드렸는데, 이분들은 혼자가 아닙니다. 2억 6,600만 명이 이처럼 일상에 큰 지장을 주는 질환을 앓고 있으며, 요통의 치료와 진단에 드는 비용은 전체 의료 분야에서 가장 큰 지출 항목이라고 말씀드릴 수 있습니다. 따라서 당사는 매우 큰 문제를 해결하는 데 기여하고 있습니다. 척추 유합술은 33만 건에 달합니다. 요통 치료를 생각해 보면 마사지와 카이로프랙틱 치료는 비교적 초기 단계에 해당합니다. 하지만 치료 방식은 스펙트럼의 반대편에 있는 고도로 침습적인 유합술까지 이어집니다. 이러한 시술은 비용이 매우 높습니다. 한 분절 시술은 5만 8,000달러, 두 분절 시술은 7만 1,000달러이며, 분절 수가 늘어날수록 비용도 증가합니다. 인공 디스크 전치환술은 3만 8,000달러입니다. 안타깝게도 이러한 시술은 침습적이고 정교한데도 평균 성공률은 약 54%에 머뭅니다.

미국에서만 재수술에 60억 달러가 지출됩니다. 저희가 여기서 하려는 일은 의사들이 구조적 정보에 앞서 화학적 정보를 포함한 모든 정보를 충분히 갖추도록 하는 것입니다. 그래야 환자들이 나중에 다시 수술을 받으러 오는 일을 막을 수 있습니다. 간접 비용을 생각해 보면, 요통으로 업무 생산성이 20~30% 떨어지고 결근도 매우 심각한 수준입니다. 안타깝게도 요통으로 인해 발생하는 매우 비극적인 결과 중 하나는 미국에서 요통이 오피오이드 중독의 주요 원인이라는 점입니다. 다시 말씀드리지만, 저희가 규모가 매우 크고 해결하기도 까다로운 문제를 풀고자 하는 만큼 먼저 배경을 설명드리고 있습니다. 회사 관점에서 연간 매출 기회는 아래와 같습니다.

요추 자기공명영상 검사 2,200만 건에 대해서는 자세히 말씀드리지 않겠습니다. 대신 당사와 향후 재무 성과 및 기회를 생각하실 때 이 초기 공략 시장 부문에 주목해 주시기 바랍니다. 당사의 스캔당 매출에 요통 시장과 관련된 통증 관리 주사 및 기저척추신경 절제술 건수를 곱해 보겠습니다. 이러한 시술 전에 노시스캔을 적용한다면 통증 관리 부문에서만 67억 달러의 매출 기회를 기대할 수 있습니다. 여기에 수술 의사결정 지원을 더하면 4억 7,800만 달러가 추가됩니다. 매출 기회 기준으로 약 70억 달러 규모의 초기 공략 시장 부문이 저희가 겨냥하는 시장입니다. 상당한 규모입니다. 문제는 이렇습니다. 의사에게 가서 자기공명영상 자료를 보여주면, 의사는 “이 환자를 치료하기 위해 무엇을 해야 할까?”를 판단하려고 합니다. 영상을 살펴봐도 해당 척추에 뚜렷한 이상은 보이지 않습니다.

아래쪽 L5-S1, 즉 맨 아래 분절에 약간의 돌출이 보일 수는 있지만, 환자가 의사에게 설명하는 통증 증상을 설명할 만큼 뚜렷한 소견은 아닙니다. 이로 인해 수술 방식에 큰 편차가 발생합니다. 어떤 과정에서든 편차는 그 과정에 해가 된다는 것을 알고 있습니다. 따라서 좋지 않은 치료 결과로 이어지고, 이는 결국 저가치 의료의 전형적인 모습입니다.

노시스캔은 의사에게 자기공명영상에 담긴 디스크의 화학적 특성을 환자별로 측정해 제공합니다. 당사의 강점을 이야기하자면, 의사들이 눈에 보이지 않는 디스크의 화학적 특성을 파악하도록 돕는 것입니다. 잠시 후 해부학적으로 이것이 어떻게 작동하는지 설명드리겠습니다. 의사가 이 정보를 알게 되면 비용은 줄고 치료 결과는 개선되며, 궁극적으로 의료의 가치도 높아집니다. 저희가 실제로 하는 일은 무엇일까요? 여러분이 사시는 곳 근처의 자기공명영상 검사에는 분광법이라는 촬영 기법이 있습니다. 잘 알려져 있지 않고 다소 전문적인 방식으로, 자기공명영상에서 관심 영역의 데이터를 추출합니다.

저희 회사를 설립한 뛰어난 과학자들이 발견한 것은 디스크 내부의 산 수치가 높고 디스크의 구조적 완전성이 조금 저하되면 신경이 디스크 조직 안으로 자라 들어간다는 점입니다. 신경이 산과 접촉하면 통증이 발생합니다. 문제는 앞선 슬라이드에서 설명드렸듯이 이 현상을 눈으로 볼 수 없다는 것입니다. 디스크 내부 통증의 화학적 특성은 눈으로 확인할 수 없습니다. 하지만 이것이 수술 후에도 해결되지 않아 환자들이 다시 병원을 찾게 되는 통증의 정확한 원인일 수 있습니다. 저희는 알고리즘의 분자에는 알라닌, 젖산, 프로피온산을 넣고, 분모에는 탄수화물, 콜라겐, 프로테오글리칸을 넣어 측정합니다. 이 알고리즘은 클라우드에서 작동합니다. 오른쪽의 구불구불한 선은 스펙트럼 데이터입니다. 분광법으로 얻은 스펙트럼 그래프입니다.

저희 검사는 영상 이미지를 생성하지 않지만, 이 데이터를 읽을 수 있는 사람은 거의 없습니다. 매우 복잡한 정보입니다. 이 스펙트럼 그래프에서 프로테오글리칸이 어디에 나타나는지 논의하고 이를 알아내려 할 수도 있습니다. 저희는 이 복잡한 정보를 의사가 쉽게 해석할 수 있는 보고서와 임상적으로 활용 가능한 정보로 바꿨습니다. 이 정보는 가공되지 않은 원시 스펙트럼 형태로 사용되지는 않지만, 저희는 이 데이터에서 막대한 가치를 도출할 수 있습니다. 초기 임상시험에서 확인한 것은 이 알고리즘을 통해 산출된 비율이 통증이 있는 디스크와 통증이 없는 디스크를 명확히 구분한다는 점입니다. 여기에서 각기 다른 그래프를 보실 수 있습니다.

통증이 있는 디스크는 위쪽 오른쪽에, 통증이 없는 디스크는 아래쪽에 나타납니다. 핵심은 프로테오글리칸이 충분해 구조적 완전성이 유지되는지 여부입니다. 반면 프로테오글리칸 수치가 낮고 산 수치가 높으면 통증이 있는 디스크입니다. 아주 간단히 설명드리면 그렇습니다. 통증이 있는 디스크와 없는 디스크를 이렇게 명확히 구분할 수 있어 저희가 이 서비스를 제공할 수 있습니다. 이는 담당 의사에게 전달되는 보고서의 일부로, 산 수치가 높은 곳과 프로테오글리칸 수치가 낮은 곳을 명확히 보여줍니다. 구조적 완전성 점수인 에스아이 점수도 함께 제공합니다. 오른쪽에 있습니다. 의사가 환자분을 어떻게 치료할지 결정할 때 인접한 디스크의 강도를 파악하는 것이 해당 디스크를 치료할지 여부를 결정하는 데 영향을 미치기 때문입니다.

현재 이 검사를 사용하는 초기 도입 의사들은 이 검사를 정말 좋아합니다. 이전에는 얻을 수 없었던 통찰입니다. 통증은 구조적 변화에 앞서 화학적 변화로 시작됩니다. 저희는 이 모든 과정에서 더 근본적인 원인에 접근하고 있습니다. 저희는 방대한 특허 포트폴리오를 보유하고 있습니다. 통증을 유발하는 디스크를 분광학으로 식별하는 기술, 인공지능으로 식별하는 기술과 관련해 현재 유효한 특허가 62건 있으며, 정확한 데이터 평가를 위해 스펙트럼 그래프를 어떻게 분리할지와 관련된 세부적인 특허도 다수 보유하고 있습니다. 분광학 분야에서 저희는 업계 대형 장비 업체들보다 더 우수한 특허를 보유하고 있으며, 이를 매우 자랑스럽게 생각합니다. 노시스캔을 이용할 수 없는 상황에서 의사들이 통증을 유발하는 디스크를 정확히 찾아내려면 어떤 방법을 써야 하는지 말씀드리고 싶습니다. 이 검사는 이른바 현재의 표준 검사입니다.

유발성 디스크 조영술이라고 하는데, 이름에서 알 수 있듯 의도적으로 통증을 유발하는 검사입니다. 환자는 시술대에 깨어 있는 상태로 누워 있고, 디스크에 주사액을 주입해 압력을 가합니다. 첫 번째 디스크에 주사액을 주입하면서 의사가 “어떤 느낌이 드세요?”라고 묻습니다. 다소 주관적인 검사이지 않습니까? 그런 다음 다음 디스크로 넘어가 “어떤 느낌이 드세요?”라고 묻습니다. 그러다가 산이 실제로 가득 찬 디스크에 주사액을 주입하면 환자가 비명을 지르며 시술대에서 몸부림칩니다. 다소 야만적인 검사입니다. 효과는 있지만 야만적입니다. 저희가 대체하려는 것은 침습적이고 비싸며 주관적이고 통증을 유발하는 검사입니다. 이를 비침습적이고 통증이 없으며 훨씬 저렴한, 디스크 내부에서 실제로 일어나는 일을 객관적으로 측정하는 검사로 대체하려는 것입니다. 저희는 디스크 조영술을 대체할 수 있는 충분한 역량을 갖췄다고 생각합니다.