뉴로크린 바이오사이언시스 12th Annual Cantor Fitzgerald Global Healthcare Conference

우선 저희를 초대해 주셔서 감사합니다. 항상 함께하게 되어 기쁘고, 조슈아라는 이름이 철자가 같아 반갑습니다. 저는 매튜입니다. 오늘은 정식 이름을 사용하네요.

이것도 좋은 일입니다. 앞으로 미래 예측성 발언을 할 예정이니, 저희 SEC 공시를 참고해 주시기 바랍니다. 저희 회사에는 정말 좋은 일들이 많이 일어나고 있습니다. 불과 2년 전만 해도 저희는 단일 제품 회사였다는 것이 놀랍습니다. 지금은 다중 제품 회사가 되었습니다. INGREZZA 하나에서 이제는 INGREZZA, CRENESSITY, VYKAT XR 세 가지 제품을 보유하게 되었습니다. 지난 분기 매출은 약 10억 달러였습니다. 저희는 스스로를 다독이며 세 가지 성장하는 브랜드를 보유한 것에 대해 매우 행운이라고 생각합니다. 이 브랜드들은 많은 환자분들에게 도움을 드리고 있습니다. 이 모든 과정에 참여한 팀들에게 찬사를 보내고 싶으며, 다양한 치료 분야에서 많은 환자들을 도울 수 있게 되어 기쁩니다. 게다가 3~5년 전만 해도 저희는 아마도 3개의 파이프라인 프로그램만 있었습니다. 지금은 거의 20개에 가깝습니다.

저희 파이프라인이 어디에 있는지 생각해 보시고, 업계 내 다른 회사들과 비교해 보십시오. Neurocrine만큼 1상부터 3상까지 폭넓고 큰 파이프라인을 보유한 곳이 있는지 잘 모르겠습니다. 이것이 바로 팀이 초창기 연구에 투자하는 전략을 반영한 결과이며, 이제 저희가 새로운 프로그램을 임상에 투입할 수 있게 된 이유라고 생각합니다. 이것은 정신과 분야에 걸쳐 있으며, 저희의 후기 단계 프로그램, 신경학, 면역학 분야도 포함되어 있고, 올해 후반에 더 자세히 다룰 예정이며, 내분비학 분야도 포함됩니다. 파이프라인에는 많은 훌륭한 일들이 진행되고 있습니다. 물론, 주목할 만한 점은 내년에 진행될 두 개의 주요 3상 프로그램이 있다는 것입니다. 그 중 하나는 주요 우울장애를 대상으로 연구 중인 AMPA 증강제인 오사밤파토르입니다.

그리고 초기에는 조현병에 집중하는 무스카린 프로그램인 다이렉리딘도 있습니다. 이 데이터는 2027년과 2028년에 발표될 예정입니다. 이 프로그램들은 저희 회사에 있어 변혁적인 프로그램들입니다. 저희는 이 임상시험들을 성공적으로 수행하고 그 데이터를 받기를 기대하고 있습니다. 마지막으로, 강력한 재무 상태가 저희에게 많은 유연성을 제공합니다. 투자자들이 놓치거나 간과할 수 있는 점에 대해 언급하셨는데, 오늘은 저희 각 브랜드의 세부 사항에 대해 다룰 예정이니 중요하다고 생각합니다. 저희 파이프라인 프로그램의 세부 사항도 다룰 것이며, 투자자들이 이러한 세부 사항을 이해하는 것이 중요합니다. 하지만 저는 여러분께 한 걸음 물러서서 Neurocrine을 바라보시길 권해 드립니다.

오늘 아침 회의 후 엘리베이터를 타고 올라가는데 누군가가 저에게 "와, 저는 15년, 20년 전에 Neurocrine에 투자했었는데, 이제는 정말 큰 회사가 되었네요."라고 말했습니다. 저는 그 말이 적절한 시각이라고 생각합니다. 저희는 세 가지 제품을 보유하고 있으며, 견고한 매출 성장과 안정적인 현금 흐름을 가지고 있고, 지속 가능하고 견고한 연구개발 엔진을 구축하기 위해 노력하고 있습니다. 이것들이 장기적으로 저희를 단일 제품 회사나 데이터 결과에 따른 이분법적 결과가 아닌, 가능한 많은 환자들을 돕기 위해 노력하는 기업으로 평가받게 하는 기반이라고 생각합니다. 이것이 바로 저희가 오늘 나아가고 있는 사명입니다. 저희는 이 자리에 있게 되어 기쁘며, 조시님, 질문을 어떻게 하시든지 답변드리겠습니다.

네, 제가 한번 답변해 보겠습니다. 안녕하세요, 여러분. 저는 에릭이고, 이것이 제 전체 이름입니다. INGREZZA에 대해 잘 모르시는 분들을 위해 말씀드리자면, INGREZZA 하면 주로 지연성 운동장애 적응증을 떠올리게 됩니다. 그것이 저희 사업의 대부분을 차지합니다. 이 제품은 출시된 지 9년이 넘었고, 조시가 말씀하신 것처럼 꾸준히 견고한 성장을 이어가고 있습니다. 사실 올해 2분기에는 신규 환자 시작 건수인 NRX에서 기록을 세웠습니다. 또한, TRX 기록도 경신했는데, 이는 제품 수명 주기가 이만큼 지난 제품에서는 드문 일입니다. 다만 독점권이 2038년까지 유지되어 앞으로도 긴 성장 여력이 있다고 말씀드리고 싶습니다. 야구 경기로 비유하자면, 지금 4회나 5회 정도 진행된 상황이라고 할 수 있겠네요.

결론적으로, 지연성 운동장애 시장은 여전히 빠르게 성장하는 분야입니다. 올해는 두 자릿수 중반대 성장률을 기록할 것으로 예상하고 있습니다. 앞으로도 견고한 성장을 계속 이어갈 수 있을 것으로 기대합니다. 2027년 이후에 대해서도 말씀하셨는데요. 최근에 저희가 투자한 것 중 하나가 영업팀 확장이었고, 이는 1분기 말에 완료되어 올해 2분기에 확대된 팀이 본격 가동되기 시작했습니다. 그래서 비교적 최근의 일입니다. 확대된 영업팀이 지금까지의 성장 모멘텀에 기여한 것은 분명하지만, 이 결과를 만들어낸 유일한 투자라고 할 수는 없습니다. 이번이 가장 최근의 확장이었고, 앞서 말씀드린 것처럼 저희는 그동안 네 차례에 걸쳐 영업팀을 확장해 왔습니다.

이는 VMAT2 억제제 처방자 기반의 성장과 시장 성장에 대응하기 위한 조치였습니다. 작년 가을에 이번 확장을 발표할 때, VMAT2 처방자 기반이 지난 2년간 30% 성장했다고 말씀드렸습니다. 어떤 면에서는 저희가 영업팀을 확장할 때마다, 진단받은 또는 진단받지 않은 지연성 운동장애 환자를 치료하는 처방자들에게 꾸준히 접근하기 위해서였습니다. 현재 미국 내 유병 인구 규모가 최소 80만 명에 달하는 것으로 추정하고 있습니다. 그 중 약 절반은 통제되지 않는 비정상적인 움직임을 설명할 수 있는 진단을 받았습니다. 하지만 현재 지연성 운동장애 환자의 약 10%만이 승인된 두 가지 VMAT2 억제제 중 하나로 치료받고 있습니다.

따라서 유기적 성장 관점에서 볼 때 성장 여력이 매우 큽니다. 확실히 저희가 영업 인력, 브랜드 DTC, 의료 교육, 옴니채널 마케팅에 투자하는 모든 부분이 함께 작용하여 INGREZZA에 대한 인지도, 진단, 치료를 지속적으로 촉진하고 있습니다. 그래서 출시 첫 9년에 대해 매우 긍정적으로 생각하고 있습니다. 저희의 목표는 INGREZZA를 통한 진단과 치료를 계속해서 촉진하는 것입니다. 아직도 치료 혜택을 받을 수 있는 환자가 많기 때문입니다.

네, 저희 과거 경험에 따르면 영업 인력 확장의 실질적인 효과가 나타나려면 몇 분기 정도 걸리는 편입니다. 지연성 운동장애 시장은 정신과나 행동 건강 내 다른 카테고리와는 조금 다릅니다. 저희 팀은 항우울제나 항정신병제 분야에서 보시는 것보다 조금 더 광범위한 역할을 수행합니다. 그들은 질병 상태 교육을 많이 담당합니다. 특히 경력이 짧거나 행동 건강 분야에 새로 진입한 의료진에게 약물 유발 운동장애를 이해시키고, 지연성 운동장애를 다른 과운동성 또는 저운동성 운동장애와 구분할 수 있도록 돕습니다. 물론 VMAT2 억제제와 특히 INGREZZA에 대해서도 교육합니다. 따라서 이 치료 영역에 새로 진입하면 숙련되기까지 시간이 좀 더 걸립니다.

2분기에 본 일부 모멘텀은 확장된 영업팀 덕분이라고 생각합니다. 또한 올해 말에는 확장의 전체 효과를 보게 될 것이라고 믿습니다. 궁극적으로 앞으로의 교훈은 확장할 때마다 온보딩부터 효과 발현까지의 시간을 점점 단축시키는 데 더 능숙해진다는 점입니다. 확장된 팀의 영향력을 평가하는 방법은 신규 환자 시작을 얼마나 잘 이끌어내는가입니다. 그래서 정말 중요한 것은 NRX입니다. 궁극적으로 이것이 우리가 내년에 대해 큰 자신감을 가지는 이유 중 하나입니다.